牙髓炎疼痛具备以下显著特征:
第一是自发性阵发性痛。在未遭到外面任何刺激的状况下,牙髓发炎的牙齿会自行产生疼痛,而且疼痛呈现出阵发性发作的特征。疼痛发作一阵后会缓解一段时间,然后第三发作。发作的持续时间和间隔时间在疾病的不同阶段有所差异,早期发作时间较短,间隔时间较长;伴随病情进步,发作时间延长,间隔时间缩短。
第二是夜间痛明显。夜间病人平躺时,牙髓腔内的重压会相对升高,这会加重疼痛症状,致使病人总是在夜间因牙痛而很难入睡,或者在睡眠中被痛醒。这一特征与病人白天的疼痛状况形成鲜明对比,白天时因为注意力分散等原因,疼痛可能相对不那样很难忍受,但到了夜间安静的环境下,疼痛会格外突出。
再者是温度刺激加剧疼痛。无论冷刺激还是热刺激,都会使牙髓炎的疼痛加重。在牙髓炎早期,冷刺激或许会使疼痛更为明显,病人或许会因吸入冷空气、喝冷水等而诱发或加剧疼痛。而到了牙髓炎晚期,热刺激会使疼痛加剧,冷刺激反而或许会缓解疼痛,这是由于热刺激会使牙髓组织充血、渗出,进一步增加髓腔内重压,而冷刺激可使血管缩短,暂时减少重压。
另外,疼痛不可以定位。牙髓炎引起的疼痛常常很难准确指出患牙的地方,病人总是只能大致指出是哪一侧的牙齿疼痛,分不清是上颌牙还是下颌牙,这是由于牙髓的神经来自三叉神经,其分支在牙颈部形成神经丛,神经分布相互交织,致使感觉较为弥散,所以病人很难精确定位患牙。
总之,牙髓炎疼痛的这类特征给病人带来了很大的痛苦,也为临床诊断提供了关键的依据。
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